Theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí y học ngực Pakistan năm 2023, BiPAP đã cho thấy hiệu quả trong 77,36% các ca suy hô hấp do tăng CO2 và được 90,57% bệnh nhân chấp nhận. Nếu không tận dụng BiPAP, bệnh nhân có thể phải đối mặt với khó thở nghiêm trọng hơn.
Hãy cùng S-med tìm hiểu cách BiPAP có thể giúp bạn thở dễ dàng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Take Note:
Máy trợ thở BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure) là thiết bị hỗ trợ hô hấp không xâm lấn, giúp bệnh nhân tự thở dễ dàng hơn, đặc biệt trong việc hấp thụ oxy và thải CO2.
Khác biệt với CPAP, BiPAP có hai mức áp suất: IPAP (áp suất cao khi hít vào) và EPAP (áp suất thấp khi thở ra), thích hợp cho bệnh nhân COPD và ngưng thở khi ngủ.
Hiệu quả: Nghiên cứu cho thấy BiPAP hiệu quả trong 77,36% ca suy hô hấp và được 90,57% bệnh nhân chấp nhận.
Ứng dụng chính: Điều trị ngưng thở khi ngủ, COPD, các bệnh về hô hấp. Lợi ích: Cải thiện hiệu quả hô hấp, tăng oxy máu, giúp ngủ ngon hơn, giảm mệt mỏi.
Lựa chọn máy BiPAP: Tùy nhu cầu, chọn máy có chức năng phù hợp như BiPAP tự động, BiPAP ST hoặc AVAPS.
Máy thở BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure) là thiết bị hỗ trợ hô hấp không xâm lấn, giúp đỡ các bệnh nhân có khả năng tự thở nhưng gặp khó khăn trong việc hấp thụ oxy hoặc đào thải carbon dioxide.
Không giống với máy CPAP cung cấp áp suất liên tục cho cả hít vào và thở ra, máy BiPAP có hai mức áp suất khác nhau: áp suất cao khi hít vào (IPAP) và áp suất thấp khi thở ra (EPAP). Điều này làm cho BiPAP phù hợp hơn với những bệnh nhân mắc COPD hoặc ngưng thở khi ngủ, vì nó giúp giảm tải cho hệ hô hấp trong quá trình thở ra, mang lại cảm giác dễ chịu hơn khi sử dụng.
Các thành phần chính của máy thở BiPAP bao gồm nhiều bộ phận đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ điều trị các vấn đề về hô hấp.
Trước hết, bộ tạo BiPAP là bộ phận chính giúp điều chỉnh luồng không khí và các cài đặt áp suất. Bộ lọc kháng khuẩn đảm bảo rằng không khí đi vào cơ thể bệnh nhân đã được lọc sạch, ngăn chặn sự xâm nhập của vi khuẩn và mầm bệnh.
Ống dẫn trơn, một loại ống nối từ máy đến mặt nạ, giúp dẫn truyền không khí mà không bị cản trở. Cổng thở ra được thiết kế để loại bỏ khí CO2, ngăn ngừa tình trạng tích tụ khí độc hại trong cơ thể.
Một máy tạo độ ẩm có nhiệt cũng có thể được tích hợp để tăng độ ẩm, giúp bệnh nhân dễ chịu hơn khi thở.
Về mặt giao diện, máy BiPAP có thể kết hợp với nhiều loại mặt nạ khác nhau như mặt nạ toàn mặt hoặc mặt nạ mũi, yêu cầu phải có dây đeo đầu để cố định, đảm bảo sự thoải mái và hạn chế rò rỉ không khí.
Máy thở BiPAP (Bi-level Positive Airway Pressure) hoạt động dựa trên cơ chế cung cấp hai mức áp suất đường thở khác nhau: IPAP (áp suất dương khi hít vào) và EPAP (áp suất dương khi thở ra).
IPAP áp dụng mức áp suất cao hơn trong quá trình hít vào, giúp đẩy oxy vào phổi, hỗ trợ quá trình thở.
Ngược lại, EPAP là mức áp suất thấp hơn khi thở ra, giúp ngăn ngừa sự sụp đổ của đường thở và làm cho việc thở ra dễ dàng hơn.
Sự kết hợp của hai mức áp suất này giúp cải thiện sự thông khí và oxy hóa, đồng thời làm giảm gánh nặng cho hô hấp, giúp người bệnh duy trì chức năng hô hấp mà không cần đến các phương pháp xâm lấn như đặt ống nội khí quản.
Trong một nghiên cứu lâm sàng với 30 bệnh nhân suy hô hấp cấp, các thông số ban đầu của BiPAP thường được cài đặt ở mức 8/3 cm H₂O (IPAP/EPAP) và điều chỉnh khi cần thiết, đôi khi lên đến 12/7 cm H₂O.
Khoảng chênh lệch giữa IPAP và EPAP, được gọi là áp lực hỗ trợ (PS), thường duy trì ở mức 5 cm H₂O để tối ưu hóa thể tích khí lưu thông.
Trong nghiên cứu này, 26 trong số 30 bệnh nhân đã có phản ứng tích cực với liệu pháp BiPAP, giảm đáng kể nhu cầu đặt nội khí quản và thời gian nằm viện ngắn hơn.
Về cài đặt áp suất, máy sử dụng hai mức áp suất: IPAP (Áp suất dương khi hít vào) thường dao động từ 10 đến 20 cmH₂O, giúp đẩy không khí vào phổi, và EPAP (Áp suất dương khi thở ra) ở mức 4 đến 10 cmH₂O, giữ cho đường thở mở rộng khi thở ra, giúp duy trì trao đổi khí hiệu quả.
Cuối cùng, máy có nhiều chế độ hoạt động, bao gồm chế độ tự phát (Spontaneous), trong đó bệnh nhân tự kiểm soát nhịp thở, và chế độ tự phát/ có thời gian (S/T), cung cấp hơi thở dự phòng trong trường hợp bệnh nhân ngưng thở.
BiPAP là một giải pháp tối ưu cho những bệnh nhân mắc chứng ngưng thở khi ngủ nặng hơn, đặc biệt là những người không thể chịu được áp lực liên tục của CPAP.
Trong khi CPAP chỉ cung cấp một mức áp lực không đổi để giữ đường thở mở, BiPAP cung cấp hai mức áp lực: cao hơn khi hít vào (IPAP) và thấp hơn khi thở ra (EPAP).
Sự điều chỉnh này giúp giảm cảm giác khó chịu khi thở ra, giúp bệnh nhân thở tự nhiên hơn, đặc biệt phù hợp với những ai mắc chứng ngưng thở trung tâm hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).
Nghiên cứu chỉ ra rằng, BiPAP cải thiện đáng kể chỉ số AHI và mức oxy trong máu, với sự cải thiện về chất lượng giấc ngủ lên tới 30% so với CPAP.
Máy thở BiPAP đã chứng minh hiệu quả lớn trong việc hỗ trợ điều trị COPD và các bệnh hô hấp mãn tính khác.
Theo một nghiên cứu đăng trên tạp chí JAMA bởi Mayo Clinic, liệu pháp BiPAP cải thiện rõ rệt mức độ oxy trong máu, giúp tăng đáng kể mức PaO2 (sự bão hòa oxy động mạch) của bệnh nhân.
Cụ thể, tỷ lệ tử vong của những người sử dụng BiPAP là 22.3%, so với 29.2% ở những người không dùng thiết bị hỗ trợ này. Ngoài ra, tỷ lệ nhập viện cũng giảm đáng kể, đồng thời nhu cầu phải thở máy xâm nhập (intubation) ở nhóm bệnh nhân dùng BiPAP thấp hơn hẳn.
Những kết quả này cho thấy BiPAP không chỉ cải thiện các thông số sinh lý mà còn giảm thiểu các biến chứng nguy hiểm, giúp bệnh nhân COPD quản lý tốt hơn tình trạng bệnh của mình và nâng cao chất lượng cuộc sống.
BiPAP đã chứng minh khả năng tăng cường đáng kể hiệu quả hô hấp ở bệnh nhân gặp khó khăn trong hô hấp.
Một nghiên cứu được công bố trên Journal of Cardiothoracic Surgery đã chỉ ra rằng việc sử dụng máy BiPAP không chỉ cải thiện sự hấp thu oxy mà còn giảm thiểu nỗ lực khi thở ra.
Cụ thể, nồng độ oxy máu SaO2 tăng lên ở 87,7% bệnh nhân và PaO2 cải thiện ở 87,8%. Bên cạnh đó, việc áp dụng BiPAP đã giúp giảm PaCO2 (khí CO2 trong máu) ở 63,6% bệnh nhân, đồng thời giảm tần suất thở ở 36,4% trường hợp.
Những kết quả này khẳng định rằng máy BiPAP không chỉ hỗ trợ trao đổi khí hiệu quả mà còn giảm nguy cơ phải thở máy lại ở những bệnh nhân đang trong tình trạng suy hô hấp.
Máy thở BiPAP không chỉ giúp bệnh nhân duy trì đường thở mở mà còn mang lại giấc ngủ sâu hơn và giảm mệt mỏi ban ngày đáng kể.
BiPAP hoạt động với hai mức áp suất: áp suất cao trong lúc hít vào và áp suất thấp khi thở ra, giúp ngăn ngừa tình trạng ngưng thở và thở nông. Điều này cải thiện hiệu suất giấc ngủ, cho phép người dùng ngủ ngon hơn và sâu hơn.
Kết quả là, các triệu chứng mệt mỏi ban ngày giảm đi rõ rệt, nhờ vào sự cung cấp oxy ổn định suốt đêm, giúp cơ thể phục hồi tốt hơn, mang lại cảm giác tươi tỉnh khi thức dậy.
Cả BiPAP và CPAP đều là thiết bị hỗ trợ hô hấp phổ biến cho bệnh nhân mắc các bệnh như ngưng thở khi ngủ và COPD, nhưng sự khác biệt về cách cung cấp áp lực là yếu tố quyết định hiệu quả điều trị.
CPAP cung cấp một mức áp lực không đổi trong suốt chu kỳ thở, với mức dao động từ 4 đến 20 cm H2O, và thường được cài đặt ở mức trung bình từ 8 đến 10 cm H2O.
Ngược lại, BiPAP cung cấp hai mức áp lực riêng biệt: một áp lực cao khi hít vào (IPAP) và một áp lực thấp hơn khi thở ra (EPAP). Cách tiếp cận này giúp bệnh nhân thở ra dễ dàng hơn, đặc biệt là những người gặp khó khăn khi thở ra liên tục.
Về tính ứng dụng lâm sàng, CPAP thường được chỉ định cho bệnh nhân mắc ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA), trong khi BiPAP hiệu quả hơn đối với những bệnh nhân mắc các rối loạn suy giảm thông khí như COPD hoặc hội chứng béo phì suy giảm thông khí.
Một nghiên cứu cho thấy, ở bệnh nhân mắc hội chứng suy giảm thông khí, BiPAP giúp giảm lượng CO2 trong máu hiệu quả hơn so với CPAP, với mức giảm trung bình là 9.4 mmHg. Điều này cho thấy BiPAP có lợi thế vượt trội trong việc cải thiện hô hấp và giảm áp lực cho bệnh nhân cần áp suất cao hơn để duy trì thông khí ổn định.
Để sử dụng máy thở BiPAP một cách hiệu quả, hãy làm theo các bước sau:
1.Chuẩn bị trước khi sử dụng:
2. Lựa chọn và điều chỉnh mặt nạ:
3.Vận hành máy BiPAP:
4.Bảo dưỡng định kỳ:
Lưu ý: Sử dụng đúng cách và bảo trì thường xuyên sẽ giúp máy BiPAP hoạt động hiệu quả, đảm bảo chất lượng điều trị tốt nhất cho các bệnh như COPD và ngưng thở khi ngủ.
Khi lựa chọn máy thở BiPAP, điều quan trọng là bạn phải xem xét nhiều yếu tố dựa trên tình trạng sức khỏe và nhu cầu cá nhân của mình.
Có nhiều loại BiPAP phù hợp cho từng mức độ bệnh lý khác nhau.
Ngoài loại máy, tính di động cũng quan trọng. Các model nhẹ, dưới 2kg, phù hợp cho những ai thường xuyên di chuyển. Máy có thời lượng pin dài, khoảng 1-2 đêm, giúp bạn không phải lo lắng về nguồn điện khi đi xa.
Bạn cũng nên chọn những máy hoạt động êm ái, tiếng ồn thấp dưới 30 dBA, để giấc ngủ không bị quấy rầy. Máy có tùy chọn làm ẩm cũng là một điểm cộng, vì nó ngăn ngừa khô đường thở, đặc biệt trong môi trường khô.
Cuối cùng, nếu bạn muốn giám sát từ xa hoặc điều chỉnh liệu pháp cùng bác sĩ, hãy cân nhắc các model có chức năng theo dõi và chia sẻ dữ liệu. Điều này giúp bạn và đội ngũ y tế dễ dàng quản lý liệu pháp điều trị một cách hiệu quả.
Hiểu rõ vai trò của máy thở BiPAP có thể cải thiện đáng kể quá trình chăm sóc hô hấp cho những người mắc bệnh COPD và ngưng thở khi ngủ. Thiết bị này giúp giảm tải hô hấp và nâng cao sự thoải mái của người bệnh. Để khám phá các giải pháp BiPAP phù hợp với bạn, hãy truy cập S-med tại https://s-med.vn và bắt đầu hành trình thở dễ dàng hơn ngay
